وكالة الاضواء الاخبارية
و.ض.أ / بهاء مانع المنصوري
ضمن النشاطات الأسبوعية للقسم الباطني في مستشفى البصرة العام عقد يوم الثلاثاء الماضي في قاعة الدكتور يعقوب بني الأجتماع السريري الأسبوعي لمناقشة عدد من الحالات المرضية حضره الطبيب الاستشاري قيس علي الجزائري رئيس القسم وعدد من الأطباء اختصاصيي الطب الباطني وطلبة الدراسات العليا.
قدم خلالها الدكتور محمد محسن جارالله طالب الدراسات العليا / بورد عراقي الحالة المرضية لشاب يبلغ (Hepatic and portal vein thrombosis ) من العمر 22 سنة ويعاني من إنسداد الوريد البابي السفلي للكبد
ويعد انسداد الأوردة الكبدية والمعروفة باسم متلازمة’ ديب كياري’ أحد أخطر الأمراض الكبدية,
ورغم أن المرض غير شائع, حيث تصل نسبته إلي واحد كل مائة ألف, إلا أنه يمثل نسبة2% من مجمل الأمراض الكبدية, وهو شديد الخطورة ويتسبب في فشل كبدي سريع, كما أن عدم التدخل العلاجي في الشهور الست الأولي للإصابة يرفع نسبة حدوث الوفاة إلي85%. أن انسداد الأوردة الكبدية التي تنقل الدم خارج الكبد, والذي يعرف بمتلازمة’ ديب كياري’ يحدث إما نتيجة جلطة أو تليف بالأوردة الكبدية أو الوريد الأجوف, ويؤدي ذلك لاحتقان في أنسجة الكبد مما يؤدي لفشل كبدي وارتفاع ضغط الدورة البابية, وأعراضه تتمثل في تضخم بالكبد واستسقاء وكذلك نزيف الدوالي. معظم الحالات من الشباب, وهناك أسباب متعددة للإصابة بالمرض منها حدوث خلل في العوامل المسببة لسيولة الدم مما يؤدي لحدوث تجلطات بالأوردة الكبدية وانسدادها, وتعتمد طريقة العلاج علي درجة وطول انسداد الأوردة الكبدية, ففي حالات الانسداد الجزئي يتم تسليك الأوردة الكبدية وتوسيعها بالبالون, بالإضافة إلي وضع الدعامات خارج الكبد التي تساعد علي استمرارية الأوردة متسعة, وبالتالي تدفق الدم في المسار الطبيعي ليستعيد الكبد حيويته وتخف الأعراض, أما حالات الانسداد الكلي لأوردة الكبد بكامل طولها, فإن العلاج يكون أكثر صعوبة ويهدف إلي إعادة ضغط الوريد البابي إلي طبيعته, حيث يتم وضع دعامات تصل بين الوريد البابي والوريد الأجوف السفلي مما يخفف حدة.
